فرم پرداخت وجه - January 12, 2000 08:31 PM

2009-01-12 20:31:13

شما که
متقاضی درمان یا متقاضی تحصیل میباشید و وجهی را به آن دلیل به یکی ازحسابهای ما، پرداخت میکنید، با تکمیل فرم زیر و ارسال، مارا مطلع سازید، تا معلوممان گردد که کدام پرداختی در صورتحسابهای انترنتی بانک که داریم، مربوط به شما میباشد .

<

فرم پرداخت وجه
اینجانب نام:. . . . نام خانوادگی . . . . .متقاضی (درمان انترنتی//تحصیل انترنتی). . . .

مبلغ . . . به حساب بانکی . . . . . شما واریز کردم.
مشخصات برگ فیش بانکی چنین است:
تاریخ و ساعت . . . . از طریق بانک . . .کد بانک . . شهر. . . و کدپیگیری . . . .
مبلغ . . . . . .
نام و شماره حساب پرداخت کننده . . . . / مشخصات پرونده انترنتی ...........

HomePageصفحه اصلی